Правила страхования

1. Жалпы ережелер

1.1.Осы жазатайым оқиғалардан сақтандыру қағидаларының (бұдан әрі – "қағидалар") талаптарында бұдан әрі "Сақтандырушы" деп аталатын "НОМАД Иншуранс" Сақтандыру Компаниясы Акционерлік қоғамы жазатайым оқиғалардан сақтандыру шарттарын (бұдан әрі – "шарт") жасасады.

1.1-1. Жазатайым оқиғадан сақтандыру сақтандыру төлемін белгіленген сомада және (немесе) сақтандырылушының қайтыс болған, еңбек ету қабілетінен (жалпы немесе кәсіптік) айырылған (толық немесе ішінара) немесе жазатайым оқиға, кәсіптік ауру салдарынан сақтандырылушының денсаулығына өзге де зиян келтірілген жағдайларда шығыстарына ішінара немесе толық өтемақы мөлшерінде жүзеге асыруды көздейтін сақтандыру түрлерінің жиынтығын білдіреді. ауруға және (немесе) денсаулықтың өзге де бұзылуына байланысты тәуекелдерді сақтандыруды қоспағанда.

1.2. Ережелерде келесі ұғымдар қолданылады:

1) сақтандырушы - Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен Қазақстан Республикасының аумағында сақтандыру қызметін жүзеге асыру құқығына лицензия алған, сақтандыру жағдайы басталған кезде сақтанушыға немесе пайдасына шарт жасалған өзге тұлғаға (пайда алушыға) шартта айқындалған сома (сақтандыру сомасы) шегінде сақтандыру төлемін жүргізуге міндетті заңды тұлға.

2) Сақтанушы-сақтандырушымен шарт жасасқан тұлға.

3) сақтандырылушы - өзіне қатысты сақтандыру жүзеге асырылатын тұлға. Егер шартта өзгеше көзделмесе, сақтанушы бір мезгілде сақтандырылған болып табылады.

4) пайда алушы - шартқа сәйкес сақтандыру төлемін алушы болып табылатын тұлға. Егер шартта өзгеше көзделмесе, сақтандырылған болып табылатын Сақтанушы пайда алушы болып табылады. Егер сақтанушы сақтандырылмаған болса, онда пайда алушы сақтандырылушы болуы керек немесе ол сақтанушының жазбаша келісімімен тағайындалады. Егер шартта пайда алушы белгіленбесе, олар сақтандырылған деп есептеледі. Егер сақтандырылушының қайтыс болуы Шартта көзделген жағдай болса, онда мұндай сақтандырылушы Сақтанушы болып табылмаса не ол болып табылса, бірақ шартта пайда алушы белгіленбесе, сақтандырылушының мұрагерлері пайда алушылар деп танылады.

5) сақтандыру жағдайы-Шарттың басталуымен сақтандыру төлемін жүзеге асыруды көздейтін оқиға.

6) сақтандыру сомасы-сақтандыру объектісі сақтандырылған және сақтандыру жағдайы басталған кезде Сақтандырушының жауапкершілігінің шекті көлемін білдіретін ақша сомасы.

7) сақтандыру сыйлықақысы-сақтанушы сақтандырушыға пайда алушыға шартта айқындалған мөлшерде сақтандыру төлемін жүргізу міндеттемелерін қабылдағаны үшін төлеуге міндетті ақша сомасы.

8) Франшиза-сақтандыру шарттарында көзделген сақтандырушыны белгілі бір мөлшерден аспайтын залалды өтеуден босату. Франчайзинг шартты (шегерілмейтін) және шартсыз (шегерілетін)болып табылады

Шартты шегерім кезінде Сақтандырушы шегерімнің белгіленген мөлшерінен аспайтын залалды өтеуден босатылады, бірақ егер оның мөлшері осы сомадан көп болса, залалды толығымен өтеуге тиіс.

Шартсыз франшиза кезінде залал барлық жағдайларда белгіленген соманы шегергенде өтеледі.

Шегерім сақтандыру сомасының пайызымен немесе абсолютті мөлшерде белгіленеді.

9) жазатайым оқиға – Сақтанушының ағзасына сыртқы механикалық, электрлік, химиялық немесе термиялық әсер ету нәтижесінде адамның еркіне қайшы келетін, денсаулығына зиян келтіруге, мертігуге не өлімге әкеп соққан кенеттен, қысқа мерзімді оқиға (оқиға).

Жазатайым оқиғаға табиғаттың табиғи құбылысы, жарылыс, күйік, үсік, суға бату, электр тогының әсері, найзағай соққысы, күн соққысы, үшінші тұлғалардың заңсыз әрекеттері, жануарлардың шабуылы, жыланның шағуы, жәндіктердің шағуы, құлау сияқты әртүрлі сыртқы факторлардың бірден, кенеттен әсер етуі жатады сондай-ақ көлік құралдарын (автомобиль, пойыз, трамвай және т. б.) жүргізу/пайдалану кезінде, машиналарды, механизмдерді пайдалану кезінде алған жарақаттар, қару-жарақпен және барлық құралдармен.

Жіті, созылмалы және тұқым қуалайтын аурулардың кез келген түрі (оның ішінде инфаркт, инсульт және аурудың дамуы нәтижесінде пайда болған тұқым қуалайтын патологиядан немесе патологиядан туындаған органдардың өзге де кенеттен зақымдануы), анафилактикалық шок, сондай-ақ жұқпалы аурулар, тағамдық токсикоинфекция жазатайым оқиғаларға жатпайды.

1.3.Шарт бойынша сақтанушылар іс-әрекетке қабілетті жеке (азаматтығына қарамастан) және заңды (меншік нысанына қарамастан) тұлғалар бола алады.

1.4.Сақтандырылған-шарт бойынша жеке тұлғалар жасына шектеусіз бола алады.

1.5.Бір шарт бойынша аталған тізім бойынша, штат кестесі бойынша және т.б. тұлғалар тобы сақтандырылуы мүмкін. иесіздендірілген сақтандыру кезінде сақтандырылушылар тобы сақтандыру жағдайын, оның әрбір сақтандырылушыға қатысты салдарын және оған тиесілі сақтандыру төлемінің мөлшерін дараландыру үшін қажет шамада шартта немесе оған қосымшаларда нақтылануы тиіс.

1.6.Сақтандырушының шарттың қолданылуы басталған сәтте мынадай санаттардың біріне жататын адамға немесе адамға қатысты шарт жасасудан бас тартуға құқығы бар:

1) шарт жасасу сәтіне қатысты мүгедектік белгіленген, еңбекке қабілеттілігінен (жалпы немесе кәсіптік) айырылу дәрежесі (толық немесе ішінара) және/немесе кәсіптік ауруы айқындалған адамдар;

2) есірткіні пайдаланатын/пайдаланған адамдар; уытты мас болу мақсатында уытты заттарды пайдаланатын/пайдаланған адамдар; маскүнемдіктен зардап шегетін/зардап шеккен адамдар;

3) психоневрологиялық диспансерде осы мәселе бойынша есепте тұрған/тұрған тұрақты жүйке және психикалық бұзылулары бар адамдар;

4)алкогольдік, есірткілік немесе психотроптық масаңдықтың (кез келген дәрежедегі) нәтижесінде туындаған жарақаттар алған немесе аурулары не олардың салдары болған/болған адамдар;

5) өзіне қасақана дене жарақатын келтірген, оның ішінде өзіне-өзі қол жұмсауға әрекет жасаған адамдар;

6) психикалық табиғат ауруларына, эпилепсияға, жүйке жүйесінің дегенеративті-дистрофиялық және демиелинизациялық ауруларына байланысты туындаған жарақаттар алған немесе аурулары не олардың салдары болған/болған адамдар.

1.7.Егер шарт осы Қағидалардың 1.6-тармағында көрсетілген тұлғалардың біріне қатысты жасалғаны анықталса, онда Сақтандырушының талап-арызы бойынша мұндай шарт ол жасалған кезден бастап осы тұлғаға қатысты жарамсыз деп танылуы мүмкін. Шартты жарамсыз деп танудың салдары Қазақстан Республикасының заңнамалық актілерінде белгіленеді.

2. Сақтандыру объектісі

2.1. Сақтандыру объектісі Қазақстан Республикасының заңнамасына қайшы келмейтін Сақтанушының оның қайтыс болуына, еңбек ету қабілетінен (жалпы немесе кәсіптік) айырылуына (толық немесе ішінара) немесе жазатайым оқиға нәтижесінде пайда болған сақтандырылушының денсаулығына өзге де зиян келтірілуіне байланысты мүліктік мүдделері болып табылады

2.2.  Шартта көзделуі мүмкін:

1) үйден қызметтік міндеттерін атқару орнына баратын жолға және жұмыс беруші берген көлікте кері қайтуға қажетті уақытты қоса алғанда немесе өндірістегі жазатайым оқиғадан сақтандыру;

2) өндірістегі және тұрмыстағы жазатайым оқиғадан сақтандыру (тәулігіне 24 сағат);

3) тұрмыстағы жазатайым оқиғадан сақтандыру;

4) сапар, демалыс кезінде жазатайым оқиғадан сақтандыру;

5) белгілі бір жұмысты орындау уақытына жазатайым оқиғадан сақтандыру;

6) жазатайым оқиғалардан сақтандырудың басқа нұсқалары.

3. Сақтандыру жағдайы

3.1. Шартта мынадай сақтандыру жағдайлары көзделуі мүмкін:

1) жазатайым оқиға салдарынан болған сақтанушының қайтыс болуы;

2) Сақтандырылған тұлғаға жазатайым оқиға салдарынан туындаған себеп бойынша мүгедектік белгілеу;

3) сақтандырылушыға жазатайым оқиға нәтижесінде" мүгедек бала " санатын белгілеу

4) мүгедектікті белгілеуге әкеп соқпайтын, сақтандырылушыға еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесін (жалпы немесе кәсіптік) айқындау;

5) сақтандырылушыға еңбекке қабілеттілігін уақытша жоғалтуды белгілеу;

6) жазатайым оқиға салдарынан болған жарақат (мертігу) ;

3.2. 3.1-тармақта көзделген оқиғалар. егер олар Шарттың қолданылу кезеңінде болған жазатайым оқиғаның салдары болып табылса және Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген құзыретті органдар (медициналық мекемелер, сот және т.б.) берген құжаттармен расталса, сақтандыру жағдайлары деп танылады.

3.3. Егер шартта өзгеше көзделмесе, Шарттың қолданылу кезеңінде болған жазатайым оқиғаның салдары болып табылатын сақтандырылушының қайтыс болуы, егер ол жазатайым оқиға болған күннен бастап 12 ай ішінде орын алса, сақтандыру жағдайы деп танылады.

3.4. Сақтандырушының сақтандыру төлемін жүзеге асыру міндеті туындаған оқиғалардың нақты тізбесі шартта келісіледі.

4. Сақтандыру сомасын анықтау тәртібі

4.1. Сақтандыру сомасы Сақтанушының сақтандырушымен келісімімен айқындалады және шартта көрсетіледі.

4.2. Шартпен белгіленуі мүмкін:

1) жауапкершіліктің жиынтық шекті көлемі-бұл жағдайда шарттың қолданылу кезеңіндегі барлық сақтандыру жағдайлары бойынша барлық сақтандыру төлемдерінің сомасы осы көлемнен аспауға тиіс;

2) әрбір сақтандыру жағдайы бойынша жауапкершіліктің шекті көлемі;

3) сақтанушылардың әрқайсысы немесе тобы бойынша жауапкершіліктің шекті көлемі.

5. Сақтандыру сыйлықақысын анықтау тәртібі.Франшиза

5.1.Төленуге жататын сақтандыру сыйлықақысының мөлшерін сақтандырушы сақтандырылушының жасын, кәсібін, денсаулық жағдайын, сондай-ақ сақтандыру жағдайының басталу тәуекел дәрежесіне әсер ететін өзге де факторларды ескере отырып есептейді.

5.2. Сақтандыру сыйлықақысын сақтанушы біржолғы немесе мерзімді сақтандыру жарналары түрінде бөліп-бөліп, қолма-қол ақшамен немесе қолма-қол ақшасыз төлем жолымен төлеуге тиіс. Сақтандыру сыйлықақысын төлеудің нақты тәртібі мен мерзімдері шартта келісіледі.

5.3.Шартта франшиза (шартсыз немесе шартты) көзделуі мүмкін, оны таңдау құқығы сақтанушыға беріледі.

5.4. Франшиза мөлшері тараптардың келісімі бойынша белгіленеді және әрбір нақты жағдай үшін жеке-жеке келісіледі.

6. Шартты жасасу тәртібі

6.1. Сақтандыру шарты тараптардың сақтандыру шартын жасау жолымен жазбаша нысанда жасалады.

6.2. Сақтанушының ауызша немесе жазбаша өтініші шарт жасасуға негіз болып табылады. Сақтандырушы шарт жасасу үшін сақтанушыдан (Сақтандырылушылардан) сақтандыру тәуекелін сипаттайтын қосымша ақпарат талап етілуі мүмкін.

6.3. Шарт жасасу кезінде сақтанушы сақтандырушыға/сақтандырылушыға белгілі, егер бұл мән-жайлар сақтандырушыға белгілі болмаса және белгілі болмауы тиіс болса, сақтандыру жағдайының туындау ықтималдығын және оның басталуынан болатын ықтимал залалдардың мөлшерін айқындау үшін елеулі маңызы бар мән-жайларды хабарлауға міндетті.

6.4. Денсаулықты тексеру нәтижесінде сақтандырушыға түскен ақпарат қатаң құпия болып табылады. Алайда сақтандырушының қайта сақтандырушыға немесе басқа сақтандырушыға тәуекел дәрежесін бағалау үшін және қайта сақтандыру, бірлесіп сақтандыру шартын ресімдеу үшін сақтандырылушы туралы деректерді қажетті көлемде беруге құқығы бар.

6.5. Сақтандыру шартында:

1) Сақтандырушының атауы, орналасқан жері және банктік деректемелері;

2)сақтанушының сәйкестендіру нөмірін, резиденттік белгісін және экономика секторын көрсету

3) Сақтанушының Тегі, Аты, Әкесінің аты (ол болған кезде) және тұрғылықты жері (егер ол жеке тұлға болып табылса) немесе атауы, орналасқан жері және банктік деректемелері (егер ол заңды тұлға болып табылса);

4) сақтандыру объектісін көрсету;

5) сақтандыру жағдайын көрсету;

6) сақтандыру сомасының мөлшері және сақтандыру төлемін жүзеге асыру тәртібі мен мерзімдері;

7) сақтандыру сыйлықақысының мөлшері, оларды төлеу тәртібі мен мерзімдері;

8) Шарттың жасалған күні мен қолданылу мерзімі;

9) егер олар сақтандыру қатынастарының қатысушылары болып табылса, сақтандырылған және пайда алушы туралы нұсқау;

10) сақтандыру аумағы;

11) шарттың нөмірі, сериясы;

12) шарт талаптарына өзгерістер енгізу жағдайлары мен тәртібі;

13) сақтандыру төлемін жүзеге асыру үшін қажетті жетіспейтін құжаттар туралы сақтанушыны немесе сақтандырылушыны хабардар ету шарттары, мерзімдері;

14)сақтандыру сомасы валютасының, сақтандыру төлемінің және сақтандыру сыйлықақысының түрі;

15)сақтандыру шартында сақтандырылушы (пайда алушы) көрсетілген жағдайда, егер ол сақтандыру шарты бойынша сақтанушы болып табылмаса, сақтандырылушының (пайда алушының) сәйкестендіру нөмірін, резиденттік белгісін және экономика секторын көрсету.

6.6.Шарт жоғалған жағдайда сақтандырушы сақтанушының жазбаша өтініші негізінде Шарттың телнұсқасын береді, содан кейін жоғалған шарт жарамсыз болып саналады және ол бойынша сақтандыру төлемдері жүзеге асырылмайды. Жоғалған Шарттың орнына шарттың телнұсқасын беру кезінде Сақтандырушы сақтанушыдан оны дайындау құнын өндіріп алуға құқылы.

7. Шарттың әрекет ету мерзімі және орны  

7.1. Егер шартта өзгеше көзделмесе, шарт қолданысқа енеді және сақтанушы сақтандыру сыйлықақысын төлеген сәттен бастап тараптар үшін міндетті болады, ал оны бөліп төлеген кезде – бірінші сақтандыру жарнасы.

7.2. Егер сақтандырушы мен Сақтанушы өзгеше келіспесе, шарт 12 ай мерзімге жасалады. 12 айдан аз мерзімге сақтандыру кезінде сақтандыру сыйлықақысы жылдық сақтандыру сыйлықақысы мөлшерінің пайызымен есептеледі, бұл ретте толық емес ай толық деп есептеледі:

7.3. 12 айдан астам мерзімге сақтандыру кезінде сақтандыру сыйлықақысы әр ай үшін 1/12 есебіне сүйене отырып есептеледі.

7.4. Егер Шарттың талаптарында өзгеше көзделмесе, сақтандыру қорғаудың қолданылу кезеңі Шарттың қолданылу мерзіміне сәйкес келеді.

7.5. Осы Қағидаларға сәйкес, егер шартта өзгеше көзделмесе, сақтандыру аумағы Қазақстан Республикасының аумағы болып табылады.

8. Тараптардың құқықтары мен міндеттері

8.1. Сақтандырушы құқылы:

1) Сақтанушы ұсынған ақпарат пен құжаттарды, сондай-ақ сақтанушының шарттың талаптары мен талаптарын орындауын тексеруге;

2) сақтандыру тәуекелін бағалауға;

3) сақтандыру сыйлықақысын уақтылы алуға;

4) сақтандыру жағдайларын тергеп-тексеруге қатысуға;

5) уәкілетті органның аумақтық бөлімшесі қызметкерді куәландыру кезінде қатысуға;

6) сақтандыру жағдайлары бойынша ақпаратты тексеруге және қажет болған жағдайда тиісті уәкілетті органдарға сұрау салулар жіберуге;

7) сақтандыру тәуекелін бағалау үшін сақтанушының объектілеріне тексеру жүргізуге;

8) Кез келген ақылға қонымды уақытта тәуекелдің туындауына ықпал ететін мән-жайлардың болуын тексеру;

9) сақтандыру жағдайының белгілері бар оқиғаның себептері мен мән-жайларын дербес анықтауға, оның ішінде тиісті мемлекеттік органдар мен ұйымдардан олардың құзыретіне қарай сақтандыру жағдайының басталу фактісін және келтірілген залалдың мөлшерін растайтын құжаттарды сұратуға;

10) осы Шартта көзделген жағдайларда сақтандыру төлемінен бас тартуға;

11) сақтандыру жағдайларының алдын алу бойынша ұсынымдар беруге;

12) сақтандыру тәуекелін бағалау үшін тәуелсіз сарапшыны тартуға құқылы;

13) сақтандыру тәуекелінің ұлғаюына әкеп соғатын мән-жайлар туралы хабарлама алуға және шарт талаптарының өзгеруін немесе тәуекелдің ұлғаюына мөлшерлес қосымша сақтандыру сыйлықақысын төлеуді талап етуге міндетті;

14) Сақтанушы шарт жасасу кезінде сақтандырушыға хабарланған мән-жайларда өзіне белгілі болған елеулі өзгерістер туралы сақтандырушыға дереу хабарлау міндетін орындамаған кезде, Егер бұл өзгерістер сақтандыру тәуекелінің ұлғаюына елеулі әсер етуі мүмкін болса не Сақтанушы шарт талаптарының өзгеруіне тәуекел дәрежесінің ұлғаюына немесе сақтандыру сыйлықақысының қосымша ақысына пропорционалды түрде қарсылық білдірсе, шартты бұзуды талап етуге міндетті;

15) сақтандыру шартын жасасу кезінде сақтанушыдан алдыңғы сақтандыру шарттары, сақтандыру жағдайлары, сақтандыру төлемдері туралы ақпаратты және сақтандыру шартын жасасу үшін қажетті өзге де мәліметтерді ұсынуды талап етуге міндетті;

16) сақтандыру шартын жасасу кезінде сақтанушыдан сақтандыру тәуекелінің басталу дәрежесі мен салдарын айқындау үшін құжаттар мен мәліметтер ұсынуды талап етуге;

17) сақтандыру шартын жасасу кезінде сақтанушыдан "Қылмыстық жолмен алынған кірістерді заңдастыруға (жылыстатуға) және терроризмді қаржыландыруға қарсы іс-қимыл туралы"ҚР Заңына сәйкес мәліметтер мен растайтын құжаттарды ұсынуды талап етуге міндетті;

18) Сақтанушы осы тармақтың 15-17-тармағында көзделген құжаттарды ұсынбаған кезде шарт жасасудан бас тартуға құқығы бар;

18-1) сақтанушының "сақтандыру қызметі туралы" Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес жосықсыз мінез-құлық белгілері анықталған (анықталған) кезде сақтанушыға (пайда алушыға) сақтандыру төлемін тоқтата тұру туралы хабарлама жіберіле отырып, тиісті тексеру жүргізу туралы хабарлама жіберіле отырып, тиісті тексеруді тоқтата тұрған күннен кейінгі күннен кешіктірмей сақтандыру төлемін жүзеге асыруды күнтізбелік 30 (отыз) күнге дейінгі мерзімге тоқтата тұруға;

19) Қазақстан Республикасының шартына және заңнамасына қайшы келмейтін өзге де іс-әрекеттер жасауға құқылы.

8.2. Сақтандырушы міндетті:

1) сақтанушыны сақтандыру қағидаларымен таныстыруға және оның талабы бойынша Қағидалардың көшірмесін ұсынуға (жіберуге) ;

2) ҚР АК 830-бабына сәйкес сақтандыру құпиясын қамтамасыз ету

3) Сақтанушы/сақтандырылушы/пайда алушы осы сақтандыру қағидаларының 9-тармағының 9.1-тармақшасында көзделген құжаттарды ұсынбаған жағдайда, оны жетіспейтін құжаттар туралы дереу, бірақ 5 (бес) жұмыс күнінен кешіктірмей жазбаша хабардар етуге міндетті;

4) пайда алушыға сақтандыру төлемін жүзеге асыруға не шарттың талаптарына сәйкес сақтандыру төлемін жүзеге асырудан жазбаша дәлелді бас тартуды жіберуге;

5) сақтанушыға немесе сақтандырылушыға немесе пайда алушыға сақтандыру жағдайы кезінде шығындарды азайту үшін жұмсалған шығыстарды, бірақ сақтандыру сомасының 5% - % аспайтын шығыстарды өтеуге міндетті;

6) шартта, осы Қағидаларда және Қазақстан Республикасының қолданыстағы заңнамасында көзделген басқа да әрекеттерді жасауға құқылы.

8.3. Сақтанушы құқылы:

1) сақтандырушыдан жазатайым оқиғалардан сақтандыру шарттарын, шарт бойынша өзінің құқықтары мен міндеттерін түсіндіруді талап етуге;

2) сақтандырылушының өзі мен сақтандырушының келісімімен сақтандырылушының не сақтандырылушы болып табылатын пайда алушының орнын ауыстыруға

3) сақтандыру жағдайы басталғанға дейін Шартта көрсетілген сақтандырылған болып табылмайтын пайда алушыны сақтандырушының келісімімен сақтандырушыны бұл туралы жазбаша хабардар ете отырып, басқа тұлға ауыстырсын. Полис ұстаушымен келісімінен туындайтын шарт бойынша белгілі бір міндеттерді орындағаннан кейін немесе сақтандырушыға сақтандыру төлемін жүзеге асыру бойынша талап қойғаннан кейін пайда алушыны басқа тұлға алмастыра алмайды.

4) Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен Сақтандырушының сақтандыру төлемін жүзеге асырудан немесе оның мөлшерін азайтудан бас тартуына дау айтуға құқылы;

5) Шартқа, осы Қағидаларға және Қазақстан Республикасының заңнамасына қайшы келмейтін өзге де іс-әрекеттер жасауға құқылы.

8.4. Сақтанушы міндетті:

1) шартта белгіленген мөлшерде, тәртіппен және мерзімде сақтандыру сыйлықақысын төлеуге міндетті;

2) шарт жасалған кезде және қолданылу кезеңінде сақтандырушыға осы сақтандыру объектісіне қатысты ұқсас тәуекелдер бойынша қолданыстағы / жасалатын барлық сақтандыру шарттары туралы хабарлауға міндетті;

3) сақтандырушыға сақтандыру тәуекелінің жай-күйі туралы хабарлауға;

4) Егер бұл өзгерістер сақтандыру тәуекелінің ұлғаюына елеулі әсер етуі мүмкін болса, шарт жасасу кезінде сақтандырушыға хабарланған мән-жайларда өзіне белгілі болған елеулі өзгерістер туралы сақтандырушыға дереу, бірақ 3 (үш) жұмыс күнінен кешіктірмей хабарлауға міндетті;

5) тәуекел дәрежесі ұлғайған кезде шартқа өзгерістер енгізуге және/немесе Сақтанушы Шарттың өзгеруі және/немесе сақтандыру сыйлықақысының қосымша төленгені туралы хабарламаны алған күннен бастап 5 (бес) жұмыс күні ішінде қосымша сақтандыру сыйлықақысын төлеуге міндетті;

6) уәкілетті орган өкілдерінің және сақтандырушының міндетті түрде қатысуымен сақтандыру жағдайларының туындау мән-жайларын тергеп-тексеруді қамтамасыз етуге міндетті;

7) сақтандыру жағдайының басталуын, сондай-ақ ол келтірген залалдарды дәлелдеуге;

8) сақтандырушыға сақтандыру төлемін есептеу үшін қажетті құжаттарды ұсынуға міндетті;

9) сақтандыру шартын жасасу үшін сақтандырушы сұратқан қажетті ақпаратты беруге міндетті;

10) сақтандырылған/пайда алушылардың Сақтандырушының сақтандырылған/пайда алушылардың дербес деректерін беруге, өңдеуге және пайдалануға, жинауға және сақтауға жазбаша келісімін қамтамасыз етуге;

11) шартта, осы Қағидаларда және Қазақстан Республикасының заңнамасында көзделген өзге де әрекеттерді жасауға құқылы.

8.5. Пайда алушы құқылы:

1) сақтандырушыдан сақтандыру шарттарын, шарт бойынша өзінің құқықтары мен міндеттерін түсіндіруді талап етуге;

2) шарт жасалған кезде және қолданылу кезеңінде сақтандырушыға осы сақтандыру объектісіне қатысты ұқсас тәуекелдер бойынша қолданыстағы / жасалатын барлық сақтандыру шарттары туралы хабарлауға міндетті;

3) сақтандырушыға сақтандыру төлемі туралы талап қоюға;

4) сақтандыру төлемін шартта көзделген тәртіппен және шарттарда алуға құқылы;

5) Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен Сақтандырушының сақтандыру төлемін жүзеге асырудан немесе оның мөлшерін азайтудан бас тартуына дау айтуға;

6) Шартқа, осы Қағидаларға және Қазақстан Республикасының заңнамасына қайшы келмейтін өзге де іс-әрекеттер жасауға құқылы.

8.6. Осы баптың тараптарының құқықтары мен міндеттерінің тізбесі толық болып табылмайды, Тараптардың жекелеген міндеттері осы Қағидалардың басқа бөлімдерінде көзделген. Осы Қағидаларда көрсетілген Тараптардың құқықтары мен міндеттері өзгертілуі немесе шартпен толықтырылуы мүмкін.

9.    Сақтандыру жаағдайы басталған кездегі Сақтанушының/Сақтандырылушының/Пайда алушының іс-әрекеті

9.1.Сақтанушы/сақтандырылған/пайда алушы сақтандыру жағдайының (сақтандыру жағдайының басталуына әкелуі мүмкін оқиғаның) басталғаны туралы хабардар болғаннан кейін міндетті:

1) ықтимал залалдардың алдын алу немесе азайту үшін қалыптасқан жағдайларда ақылға қонымды және қолжетімді шаралар қабылдауға;

2) болған оқиға туралы құзыретті органдарға дереу хабарлауға міндетті;

3) дереу, бірақ кез келген жағдайда 3 (үш) жұмыс күнінен кешіктірмей сақтандыру жағдайы туралы сақтандырушыға жазбаша нысанда хабарлауға міндетті;

4) Сақтандырушының өкіліне сақтандыру жағдайының басталу себептері мен мән-жайларын анықтауға жәрдемдесуге, оның ішінде сақтандырушыға сақтандыру жағдайының себептері, барысы мен салдары, келтірілген залалдың сипаты мен мөлшері туралы соттауға мүмкіндік беретін оған қолжетімді барлық ақпарат пен құжаттаманы беруге;

5)сақтандырушыны сақтандыру жағдайы нәтижесінде келтірілген залалдарды үшінші тұлғалардан алғаны, қандай да бір өтегені (өтемақысы) туралы дереу жазбаша хабардар етуге міндетті;

6) егер сақтандырушы сақтандыру жағдайының басталуына байланысты Сақтандырушының да, Сақтанушының да мүдделерін қорғау үшін өз өкілін тағайындауды қажет деп тапқан жағдайда – аталған сақтандырушы көрсеткен тұлғаларға осындай мүдделерді қорғау үшін сенімхат немесе өзге де қажетті құжаттар беруге құқылы. Сақтандырушы сақтанушының мүдделерін сотта білдіруге немесе сақтандыру жағдайының басталуына байланысты сақтанушының құқықтық қорғалуын өзгеше түрде жүзеге асыруға құқылы, бірақ міндетті емес;

7)сақтандыру жағдайының басталуын, сондай-ақ ол келтірген залалдарды дәлелдеу ауыртпалығын көтеруге, оның ішінде сараптама жүргізу ақысын төлеуге, сарапшылардың оқиға орнына баруына, мамандарды тартуға және консультациялауға, қажетті құжаттарды жинауға және т. б.;

8) шартта, осы Қағидаларда және Қазақстан Республикасының заңнамасында көзделген өзге де әрекеттерді орындауға міндетті.

Осы тармақта көрсетілген міндеттер Шартпен өзгертілуі немесе толықтырылуы мүмкін.

10.    Сақтандыру жағдайының басталғанын және залал мөлшерін растайтын құжаттардың тізбесі

10.1. Сақтандырушының сақтандыру төлемі туралы шешім қабылдауы үшін сақтанушы (сақтандырылған, пайда алушы) сақтандырушыға мынадай құжаттарды ұсынуға міндетті:

1) сақтандыру жағдайы туралы өтініш;

2) шарттың көшірмесі;

3) сақтандырылған адам қайтыс болған жағдайда: қайтыс болу туралы медициналық қорытындының түпнұсқалары немесе нотариалды куәландырылған көшірмелері, қайтыс болу туралы куәліктің нотариалды куәландырылған көшірмесі; патологиялық-анатомиялық ашу хаттамасының көшірмесі (егер ашу жүргізілмеген болса - туыстарының ашудан бас тарту туралы өтінішінің көшірмесі және қайтыс болу туралы куәлік берілетін патологиялық-анатомиялық бөлімшеден анықтаманың көшірмесі);

4) сақтандырылушының мүгедектігі белгіленген жағдайда: мүгедектікті белгілеу туралы МӘСК анықтамасының нотариалды куәландырылған көшірмесі;

5) мүгедектікті белгілеуге әкеп соқпайтын сақтандырылушыға еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесі (жалпы немесе кәсіптік) айқындалған жағдайда-еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесін айқындау туралы МӘСК анықтамасының нотариалды куәландырылған көшірмесі;

6) сақтандырылушының еңбекке қабілеттілігінен уақытша айырылуы анықталған кезде-жұмыс берушінің мөрімен және қолымен расталған еңбекке уақытша жарамсыздық парақтарының көшірмелері;

7) сақтандырылған адам жарақат алған кезде: травматологиялық пункттен анықтаманың түпнұсқасы; рентгенолог - дәрігердің сипаттамасы бар айғақтар болған кезде рентгенологиялық сурет;

8) уәкілетті адам куәландырған және тиісті медициналық мекеменің мөрімен бекітілген амбулаториялық картаны, ауру тарихын не көрсетілген құжаттардан үзінді көшірмелерді;

9) сақтандыру жағдайының басталғанын, келтірілген зиянды растайтын, зиян келтіргені үшін кінәлілерді белгілейтін құзыретті органдардың тиісті құжаттарының (ішкі істер, прокуратура, тергеу, анықтау органдарының; сот органдарының; өрт қадағалау органдарының құжаттары және т. б.) түпнұсқалары немесе уәкілетті адамдар куәландырған көшірмелері;

10) өндірістегі жазатайым оқиға туралы акт, өндірістегі жазатайым оқиғаны арнайы тергеп – тексеру актісі-егер мұндай құжаттар жасалса.

11) жаттығу немесе жарыс өткізу кезінде жарақат алғанын растайтын, спорт мекемесінің уәкілетті тұлғасының мөрімен және қолымен расталған құжаттың түпнұсқасы (Сақтандырушының сұрауы бойынша);

12) жазатайым оқиға басталған кездегі психоактивті затты пайдалану фактісін және/немесе алкогольдік мас болу жай-күйін анықтау жөніндегі құжаттың түпнұсқасы (Сақтандырушының сұрауы бойынша).

       10.2. Егер сақтандыру жағдайы жол-көлік оқиғасы кезінде осы Қағидалардың 10.1-тармағында санамаланған құжаттар тізбесіне қосымша орын алса, мыналарды ұсыну қажет: Жол жүрісі ережелерін бұзу туралы хаттама, әкімшілік құқық бұзушылық туралы қаулы, ЖКО схемасы, жол жүрісі ережелерін бұзу туралы хаттамаға толықтыру, ЖКО қатысушыларын жол полициясы органдарына түсіндіру хаттамалары, қатысушыларды медициналық куәландыру хаттамалары ЖКО; сот қаулылары;

       10.3. Егер сақтандыру төлемі туралы мәселені шешу үшін сақтандырушыға қосымша ақпарат қажет болса, ол сақтандырылушыдан медициналық сараптамадан өтуді талап етуге құқылы. Медициналық сараптама сақтандырушы көрсеткен емдеу мекемесінде Сақтанушының (сақтандырылушының) есебінен жүргізіледі.

       10.4. Ұсынылған құжаттарды жасау тәртібі мен нысаны, егер олар үшін көзделген болса, Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес болуға тиіс. Егер шартта өзгеше көзделмесе, құжаттар сақтандырушыға түпнұсқада не нотариалды куәландырылған немесе түпнұсқалық мөрмен куәландырылған және құзыретті ұйымның уәкілетті тұлғасы қол қойған көшірме түрінде ұсынылады.

       10.5. алынып тасталды.

       10.6. Сақтандыру жағдайының басталуын, сондай-ақ ол келтірген зиянның мөлшерін дәлелдеу ҚР АК 817-бабының 4-тармағына сәйкес сақтанушыға (сақтандырылушыға) және пайда алушыға жүктеледі.

11.     Сақтандыру төлемін жүргізудің тәртібі мен талаптары

11.1. Егер шартта өзгеше көзделмесе, сақтандыру төлемі мынадай мөлшерде жүзеге асырылады:

1) Сақтанушы (Сақтандырылған тұлға) қайтыс болған кезде-сақтандыру сомасының 100% ;

2) сақтанушыға (сақтандырылушыға) мүгедектік белгіленген кезде:

 1-топтың жарнасы-сақтандыру сомасының 80% ;

 2 топ-сақтандыру сомасының 60% ;

 3 топ – сақтандыру сомасының 40%.

3) сақтандырылушыға "мүгедек бала" санаты белгіленген кезде-сақтандыру сомасының 60%

4) мүгедектікті белгілеуге әкеп соқпайтын еңбекке қабілеттілігінен айырылу дәрежесін (жалпы немесе кәсіптік) айқындау кезінде сақтандыру сомасының 10% мөлшерінде жүзеге асырылады;

5) жазатайым оқиға салдарынан жарақат алған (мертіккен) кезде – төлем кестесіне сәйкес (№4 қосымша).

       6) сақтандырылушыға еңбекке қабілеттілігінен уақытша айырылу белгіленген кезде еңбекке жарамсыздықтың әрбір күні үшін сақтандыру сомасының 0,05% мөлшерінде, бірақ күнтізбелік 90 (тоқсан) күннен аспайтын мөлшерде жүзеге асырылады.

11.2. Сақтандырылушы жарақат (мертігу) алған кезде сақтандыру төлемінің мөлшері төлемдер кестесі бойынша зақымдану сипаты туралы медициналық қорытынды негізінде айқындалады.

11.3. Сақтандырылушы төлем кестесінің бірнеше баптары (баптарының тармақшалары) бойынша сақтандыру төлемі көзделген бір жазатайым оқиға нәтижесінде бірнеше жарақат (мертігу) алған кезде сақтандыру төлемі төлемнің ең көп мөлшері көзделген бір ғана жарақат (мертігу) бойынша жүзеге асырылады. Әр түрлі байланысты емес жазатайым оқиғалар нәтижесінде болған бірнеше (жарақаттар/мертігулер) үшін төлемдердің жалпы сомасы шартта белгіленген сақтандыру сомасынан аспауға тиіс.

11.4. Егер сақтандыру жағдайының басталуына әкеп соққан оқиғаның нәтижесінде сақтандырылушының денсаулығының нашарлауы (мүгедектік/мүгедектіктің неғұрлым жоғары тобы белгіленеді) не сақтандырылушының қайтыс болуы орын алса, онда Сақтандырушы Сақтандырылушыдан (пайда алушыдан) келіп түскен өтініштің және тиісті құжаттардың негізінде шартта белгіленген тәртіппен және мөлшерде сақтандыру төлемінің сомасын қайта есептеуге міндетті. Сақтандыру төлемінің сомасын қайта есептеу кезінде Сақтандырушы бұрын төленген сомаларды есепке алады және сақтандырушы айырмашылықты қосымша төлейді.

11.5. Егер шартта өзгеше көзделмесе, сақтандырушы сақтандыру төлемін жүзеге асыру туралы шешім қабылдауға және барлық қажетті құжаттарды алған күннен бастап 15 (он бес) жұмыс күні ішінде пайда алушыға сақтандыру төлемін жүзеге асыруға міндетті.

12.     Сақтандыру төлемінен бас тарту

12.1. Егер сақтандыру жағдайы салдарынан болған болса, сақтандырушы сақтанушыға сақтандыру төлемінен толық немесе ішінара бас тартуға құқылы:

1) қажетті қорғаныс немесе аса қажеттілік жағдайында жасалған іс-әрекеттерді қоспағанда, Сақтанушының (сақтандырылушының, пайда алушының) сақтандыру жағдайының туындауына бағытталған не оның басталуына ықпал ететін қасақана іс-әрекеттері;

2) Сақтанушының (сақтандырылушының, пайда алушының) заңнамалық актілерде белгіленген тәртіппен сақтандыру жағдайына себеп-салдарлық байланыстағы қасақана қылмыстар немесе әкімшілік құқық бұзушылықтар деп танылған әрекеттері.

12.2. Егер шартта өзгеше көзделмесе, сақтандырушы, егер сақтандыру жағдайы салдарынан болса, сақтандыру төлемін жүзеге асырудан босатылады:

1) ядролық жарылыстың, радиацияның немесе радиоактивті ластанудың әсері;

2) кез келген әскери іс-қимылдар немесе әскери операциялар/арнайы операциялар, соғыс, басып кіру, шет мемлекеттің дұшпандық әрекеттері (соғыс жарияланғанына немесе жарияланбағанына қарамастан) немесе азаматтық соғыс, терроризм актілері;

3) азаматтық соғыс, кез келген түрдегі халықтық толқулар, жаппай тәртіпсіздіктер немесе ереуілдер;

4) сақтанушының өзіне-өзі қол жұмсауы немесе өзіне-өзі қол жұмсау әрекеті;

5) Сақтанушының қауіпті жұмыс түрлерін жүзеге асыру кезінде Қазақстан Республикасы заңнамасының талаптарын сақтамауы;

6) кез келген аурулар, оның ішінде кәсіптік аурулар;

7) сыртқы түріндегі кемшіліктерді немесе дене ауытқуларын жоюға байланысты пластикалық операциялар, косметологиялық емдеу және басқа да емдеу түрлері;

8) психикалық аурулар мен бұзылулар, жыныстық жолмен берілетін аурулар, АИТВ және ЖИТС, онкологиялық аурулар, туа біткен аурулар мен даму ақаулары, туберкулез, қант диабеті және олардың салдары, апоплексиялық соққы, эпилепсиялық ұстама немесе басқа да ұстамалар, конвульсивті ұстамалар.  Бұл ретте осы тармақшада көрсетілген мән-жайлар салдарынан болған оқиғалар, егер құзыретті органдардың құжаттарында Сақтанушының шарт жасасу сәтінде осы мән-жайлардың бар-жоғын білгені немесе білуге тиіс екендігі анықталса, сақтандыру жағдайлары деп танылмайды.

9) жүктілік / босану бойынша асқынулар, сондай-ақ түсік түсіру, мерзімінен бұрын өздігінен түсік түсіру, кесарь тілігі операциясы.

10) Сақтанушы алкогольдік, есірткілік немесе уытқұмарлық мас күйінде болған жағдайда.

11) әуесқойлық немесе кәсіптік спортпен шұғылдану, соның ішінде тыныс алу аппараттарын пайдалана отырып сүңгу; альпинизм немесе альпинизм, спелеология, дельтапланеризм, парашюттік спорт, авиациялық спорт түрлері және т. б.

12) аң аулау немесе атпен жүру сабақтары.

13) жүргізуші немесе қатысушы ретінде автожарыстарға немесе жарыстарға қатысу.

14) мотоциклді немесе скутерді (су мотоциклін) басқару.

15) Егер осы тармақтарда санамаланған тәуекелдер спорт түрі ретінде шарт жасасу кезінде мәлімделген және спортшылардың жазатайым оқиғадан сақтандыру бағдарламасының тиісті тарифі бойынша төленген жағдайларда 11, 12, 13, 14-тармақтар қолданылмайды;

16) жұқпалы аурулардың кез келген түрімен (оның ішінде корона-вирустық ауру 2019 (COVID-19) және оның кез келген мутациясымен немесе вариациясымен) тікелей немесе жанама байланысты залалдар;

17) сақтандырушыға Санкциялар туралы Заңға және БҰҰ қарарларының нормативтік актілеріне немесе шектеулеріне немесе сауда немесе экономикалық санкцияларға, Еуропалық Одақтың, Біріккен Корольдіктің немесе АҚШ-тың және өзге де уәкілетті халықаралық ұйымдардың заңдарына немесе нормаларына сәйкес қандай да бір санкциялар туралы заңның немесе нормативтік актінің бұзылуы немесе кез келген айыппұл салынуы мүмкін;

18) ақпараттық қауіпсіздіктің бұзылуы, серверлерде, интернет бұлтында, портативті құрылғыларда, компьютерлерде, интернет-ресурстарда, оның ішінде кибершабуыл, компьютерлік вирустың әсері, желілерді бұзу және т. б. нәтижесінде сақталатын дербес деректердің, құпия ақпараттың және жеке деректердің жоғалуы/ағуы.;

19) асбесттің, асбест талшығының немесе құрамында асбест бар кез келген өнімдердің, сондай-ақ радиоактивті изотоптардың (осы Қағидаларды сақтандыру өніміне қолданған кезде) әсеріне жол берілмейді.

12.3. Егер сақтандырылушыға қатысты шарт жасасу сәтінде мүгедектік, еңбек ету қабілетінен (жалпы немесе кәсіптік) айырылу (толық немесе ішінара) және/немесе кәсіптік ауру белгіленген болса, сақтандырушы сақтандыру төлемін жүзеге асырудан босатылады.

12.4. Сақтандырушының сақтандыру төлемін жүзеге асырудан бас тартуы үшін мыналар да негіз бола алады:

1) Сақтанушының (сақтандырылушының, пайда алушының) сақтандырушыға сақтандыру объектісі, сақтандыру тәуекелі, сақтандыру жағдайы және оның салдары туралы көрінеу жалған мәліметтерді хабарлауы;

2) сақтанушының сақтандыру жағдайынан шығынды азайту жөнінде шараларды қасақана қабылдамауы;

3) сақтанушының сақтандырушыға сақтандыру жағдайының басталу мән-жайларын тергеп-тексеруге және ол келтірген залалдың мөлшерін белгілеуге кедергі келтіруі;

4) сақтандырушыға сақтандыру жағдайының басталғаны туралы хабарламау/уақтылы хабарламау. Шартта көрсетілген мерзімде сақтандырушыны сақтандыру жағдайының (сақтандыру жағдайының басталуына әкеп соғуы мүмкін оқиғаның) басталғаны туралы хабардар ету фактісі Сақтандырушының сақтандыру төлемін жүзеге асыру міндетіне (мүмкіндігіне) тікелей байланысты (уәкілетті органға есептерді уақтылы және дұрыс ұсыну, сақтандыру төлемі үшін резервтік сомаларды уақтылы қалыптастыру, қайта сақтандырушыны хабардар ету және т.б.). Тиісінше, Тараптар Сақтандырушының сақтандыру жағдайы туралы хабарламауы/уақтылы хабарламауы сақтандыру төлемін жүзеге асыру мүмкіндігінен айыратынын және бұл сақтандыру жағдайы басталған кезде қосымша дәлелдемелерді талап етпейтінін түсінеді және осымен растайды.

5) заңнамалық актілерде көзделген басқа да жағдайлар.

12.5. Сақтандырумен моральдық зиян, Сақтанушының (сақтандырылушының, пайда алушының) шығындары (оның ішінде айыппұлдар, өсімпұлдар, тұрақсыздық айыбы, сот шығындары, емдеу, мүгедектікті белгілеу шығындары, жоғалған пайда) өтелмейді.

12.6. Егер шартта өзгеше көзделмесе, сақтандырушы сақтанушыға және пайда алушыға барлық қажетті құжаттарды алған күннен бастап 15 (он бес) жұмыс күні ішінде сақтандыру төлемінен жазбаша дәлелді бас тартуды жіберуге міндетті.

12.7. Сақтандырушының сақтандыру төлемін жүргізуден бас тартуына сақтанушы (Сақтандырылған тұлға, пайда алушы) сотқа шағымдана алады.

13.    Шартты өзгерту

13.1. Шартқа өзгерістер мен толықтырулар енгізу Тараптардың бірінің жазбаша өтініші негізінде тараптардың келісімі бойынша жүргізіледі. Тараптардың бірі өтініш алған сәттен бастап шешім қабылданған сәтке дейін шарт бұрынғы шарттарда қолданылады. Шартқа барлық өзгерістер мен толықтырулар жазбаша ресімделген және қосымша келісім жасасу жолымен екі Тараптың уәкілетті өкілдері қол қойған жағдайда заңды күшіне ие болады.

13.2. Сақтанушылар Тізімін Өзгерту:

13.2.1. Сақтандырылушыны алып тастаған/қосқан кезде сақтанушы сақтандырушыға сақтандырылғандар тізіміне өзгерістер/толықтырулар енгізу қажеттігі туралы жазбаша нысанда хабарлайды. Сақтандырылған адамды алып тастаған кезде сақтанушы бұл туралы сақтандырушыға 1 (бір) жұмыс күнінен кешіктірмей ескертуге міндетті.  Сақтандырылғандар тізімінен шығарылатын адамға қатысты сақтандыру қорғауының қолданылуы Сақтандырушының алып тастау туралы хабарламаны алған күнінен кейінгі күні тоқтатылады.

13.2.2. Сақтандырылғандар тізіміне өзгерістер мен толықтырулар сақтандырылғандар тізіміне өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы қосымша келісімге қол қою арқылы жазбаша ресімделеді және сақтандырушы тиісті хатты алған күннен бастап 5 (бес) жұмыс күні ішінде Тараптардың уәкілетті өкілдері қол қояды.

13.2.3. Сақтандыруға жаңа Сақтандырылғандарды қабылдау осы Шарттың қолданысынан аспайтын мерзімге жүргізіледі.

13.2.3.1.  Жаңа сақтандырылушы шарттың қолданылу кезеңінде 12 (он екі) айдан кем мерзімге сақтандырылғандар тізіміне енгізілген жағдайда бір сақтандырылушыға арналған сақтандыру сыйлықақыларының мынадай мөлшері белгіленеді:

13.2.3.2. Сақтанушы қосымша сақтандыру сыйлықақысын Тараптар қосымша келісімге қол қойған күннен бастап 5 (бес) жұмыс күні ішінде бір рет төлеуге міндетті.

13.2.3.3. Жаңа Сақтандырылушыларға қатысты сақтандыру қорғаудың қолданылуы қосымша сақтандыру сыйлықақысы төленген күннен кейінгі күннен басталады. Сақтандыру сыйлықақысын төлеу күні банктік шотқа немесе Сақтандырушының кассасына ақша түскен күн болып есептеледі.

13.2.4. Алынып тасталатын сақтандырылушыларға қатысты сақтандыру қорғаудың қолданылуы сақтандырушыға сақтандырылушыны алып тастау туралы сақтанушының жазбаша хабарламасы келіп түскен күннен кейінгі күннен бастап тоқтатылады.

13.2.4.1. Сақтандыру төлемдері жүзеге асырылған сақтандырылушы тізімнен шығарылған кезде осы сақтандырылушы үшін төленген сақтандыру сыйлықақысы қайтарылуға жатпайды.

13.2.4.2. Өзіне қатысты сақтандыру төлемдері жүзеге асырылмаған сақтандырылған адамды тізімнен алып тастаған кезде сақтандырушы сақтанушыға осы Сақтандырылған тұлға бойынша сақтандыру сыйлықақысының жалпы сомасының 35% - % құрайтын істі жүргізуге жұмсалған шығыстарды шегергенде, осы сақтандырылушыға қатысты шарттың қолданылу мерзімі өтпеген кезең үшін өзі төлеген сақтандыру сыйлықақысын сақтанушыға қайтарады.

13.2.4.3. Шарттың қолданылу мерзімі өткен толық емес ай толық деп есептеле отырып, сақтандыру қолданылған айларға барабар айқындалады.

13.2.5. Сақтанушыларды Ауыстыру:

13.2.5.1. Сақтанушының өтініші бойынша сақтандырылушы бұрынғы сақтандырылушыға қатысты сақтандыру төлемдері жүзеге асырылмаған жағдайда қосымша сақтандыру сыйлықақысын төлемей ауыстырылуы мүмкін.

13.2.5.2. Жаңадан сақтандырылушыға қатысты бұрынғы сақтандырылушыға қатысты қолданыста болған сақтандыру бағдарламасы қолданылады. Жаңадан сақтандырылушыға қатысты сақтандыру қорғанысы Тараптар сақтандырылғандар тізіміне өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы қосымша келісімге қол қойған күннен кейінгі күннен бастап күшіне енеді.

 14. Шартты тоқтату

  14.1. Шарт мерзімінен бұрын тоқтатылады:

1) сақтандыру объектісі өмір сүруін тоқтатқан кезде;

2) Сақтанушы болып табылмайтын сақтанушы ауыстырылмаған кезде қайтыс болған (Қазақстан Республикасы Азаматтық кодексінің 815-бабының 8-тармағы);

3) егер сақтандырушы сақтанушыны ауыстыруға қарсылық білдірсе, сақтанушының мүліктік сақтандыру объектісін иеліктен шығаруы;

4) өзінің кәсіпкерлік тәуекелін немесе осы қызметке байланысты азаматтық-құқықтық жауапкершілікті сақтандырған сақтанушының белгіленген тәртіппен Кәсіпкерлік қызметін тоқтатуы;

5) сақтандыру жағдайының туындау мүмкіндігі жойылып, сақтандыру тәуекелінің болуы сақтандыру жағдайынан өзгеше мән-жайлар бойынша тоқтатылған кезде;

6) "сақтандыру қызметі туралы"Қазақстан Республикасының Заңында көзделген жағдайларды қоспағанда, сақтандырушыны мәжбүрлеп тарату туралы сот шешімі заңды күшіне енген;

7) "сақтандыру қызметі туралы"Қазақстан Республикасының Заңында көзделген жағдайларда.

  Көрсетілген жағдайларда шарт шартты тоқтату үшін негіз ретінде көзделген мән-жайлар туындаған кезден бастап тоқтатылды деп есептеледі, бұл туралы мүдделі Тарап басқа біреуді дереу хабардар етуге тиіс.

14.2. Егер Қазақстан Республикасының заңдарында және сақтандыру шартында өзгеше көзделмесе, сақтанушы шарттан кез келген уақытта бас тартуға құқылы.

14.3. Шарттан бас тартудың және мерзімінен бұрын тоқтатудың салдары.

1) 14.1-тармақшада көзделген мән-жайлар бойынша шарт мерзімінен бұрын тоқтатылған кезде. сақтандырушы сақтандыру сыйлықақысының жалпы сомасының 35% - % құрайтын істі жүргізуге жұмсалған шығыстарды шегергендегі сақтандыру қолданылған уақытқа пропорционалды түрде сақтандыру сыйлықақысының бір бөлігін алуға құқылы. Сақтандырушы таратылған кезде сақтандыру сыйлықақыларын (жарналарын) қайтару Қазақстан Республикасының сақтандыру және сақтандыру қызметі туралы заңнамасында белгіленген кредиторлардың талаптарын қанағаттандыру кезектілігіне сәйкес жүзеге асырылады.

2) Сақтанушы шарттан бас тартқан кезде, Егер бұл 14.1-тармақшада көрсетілген мән-жайларға байланысты болмаса. осы Шарттың сақтандырушыға төленген сақтандыру сыйлықақысы не сақтандыру жарналары қайтарылуға жатпайды.

14.3-1. Сақтанушы-жеке тұлға шарттан бас тартқан кезде, ол жасалған күннен бастап күнтізбелік 14 (он төрт) күн ішінде сақтандырушы сақтанушы-жеке тұлғаға сақтандыру сыйлықақысының (сақтандыру жарналарының) бір бөлігін шегергендегі алынған (алынған) сақтандыру сыйлықақысын (сақтандыру жарналарын) сақтандыру қолданылған уақытқа және сақтандыруға байланысты шығындарға барабар қайтаруға міндетті. алынған (алынған) сақтандыру сыйлықақысының (сақтандыру жарналарының) 10% - % құрайтын Шартты бұза отырып.

14.3-2. Сақтанушы-жеке тұлға қарыз шартына байланысты шарттан бас тартқан кезде, оның (қарыз алушының) қарыз шарты бойынша қарыз беруші алдындағы міндеттемелерін орындауы себебінен сақтандырушы алынған (алынған) сақтандыру сыйлықақысын (сақтандыру жарналарын) сақтандыру сыйлықақысының (сақтандыру жарналарының) бір бөлігін шегергендегі Сақтанушы-жеке тұлғаға қайтаруға міндетті. сақтандыру және Шартты бұзуға байланысты шығындар болды, олар алынған (алынған) сақтандыру сыйлықақысының (сақтандыру сыйлықақыларының) 10% құрайды.

14.4. Шарттың мерзімінен бұрын тоқтатылуы Сақтандырушының кінәсінен оның талаптарының орындалмауынан туындаған жағдайларда, соңғысы сақтанушыға өзі төлеген сақтандыру сыйлықақысын не сақтандыру жарналарын толығымен қайтаруға міндетті.

14.5. 14.1-тармақшаларда көзделген міндеттемелерді тоқтату негіздерінен басқа.  осы Шарттың шарты мерзімінен бұрын тоқтатылады:

1) Сақтандырушының шарт бойынша сақтандыру сомасы мөлшерінде сақтандыру төлемін (сақтандыру төлемдерін) жүзеге асыруы, бұл ретте шартты тоқтату туралы хабарлама талап етілмейді;

2) сақтанушының сақтандыру сыйлықақысын бөліп-бөліп төлеген кезде кезекті сақтандыру жарнасын төлемеуі, бұл ретте сақтанушыны хабардар ету талап етілмейді;

3) сақтанушы сақтандырушыға шарт жасасу кезінде өзіне белгілі болған елеулі өзгерістер туралы хабарлау міндетін орындамаған жағдайда, егер бұл өзгерістер сақтандыру тәуекелінің ұлғаюына елеулі әсер етуі мүмкін болса не Сақтанушы шарт талаптарының өзгеруіне немесе сақтандыру сыйлықақысының қосымша ақысына тәуекел дәрежесінің ұлғаюына мөлшерлес қарсылық білдірсе, бұл ретте шарт мән-жайлар туындаған кезден бастап тоқтатылды деп есептеледі, тәуекел дәрежесінің ұлғаюына әкеп соғады.

14.6. 14.5-тармақшада көрсетілген мән-жайлар бойынша. сақтандырушыға төленген сақтандыру сыйлықақысы не сақтандыру жарналары осы Шарттың қайтарылуына жатпайды.

14.7. 14.1-тармақтарда көрсетілмеген себептер бойынша шартты біржақты тәртіппен бұзған кезде. және 14.5. Тарап екінші Тарапты шарт бұзылған күнге дейін 15 (он бес) жұмыс күні бұрын хабардар етуге тиіс.

15. Форс – Мажор.            

15.1. Осы Шарт бойынша міндеттемелерді орындамаған немесе тиісінше орындамаған тарап, егер тиісті орындау еңсерілмейтін күштің, яғни осы жағдайлар кезінде төтенше және алдын алуға болмайтын мән-жайлардың салдарынан мүмкін оказстігін дәлелдесе, міндеттемелерді орындамағаны/тиісінше орындамағаны үшін мүліктік жауаптылықта болмайды.

15.2. Форс-мажорлық жағдайларға мыналар жатады, бірақ олармен шектелмейді: су тасқыны, өрт, жер сілкінісі және басқа да табиғи апаттар, кез келген сипаттағы соғыстар немесе соғыс әрекеттері, блокадалар, мемлекеттік органдардың тыйымдары.

15.3.Форс-мажорлық мән-жайлардың әсерін сезінетін Тарап осындай мән-жайлардың басталғаны туралы екінші Тарапқа 3 (үш) жұмыс күні ішінде хабарлауға міндетті.

15.4.Форс-мажорлық мән-жайлардың қолданылуы құзыретті органдардың тиісті құжаттарымен расталуы тиіс.

15.5. Сақтандыру сыйлықақысы/кезекті сақтандыру жарнасы уақтылы төленбеген кезде сақтанушы сақтандырушыға Қазақстан Республикасы Азаматтық кодексінің 353-бабында белгіленген тәртіппен және мөлшерде тұрақсыздық айыбын төлеуге міндетті.

15.6. Сақтандыру төлемі уақтылы жүзеге асырылмаған кезде сақтандырушы пайда алушыға Қазақстан Республикасы Азаматтық кодексінің 353-бабында белгіленген тәртіппен және мөлшерде тұрақсыздық айыбын төлеуге міндетті.

16. Дауларды шешу тәртібі

16.1. Шарттан немесе оған байланысты туындайтын кез келген даулар және/немесе келіспеушіліктер келіссөздер арқылы шешіледі.

16.2. Тараптар уағдаластыққа қол жеткізбеген жағдайда даулар және / немесе келіспеушіліктер Қазақстан Республикасының қолданыстағы заңнамасында көзделген тәртіппен реттелуге жатады.

16.3. Шартта Қазақстан Республикасының заңнамасына қайшы келмейтін Дауларды қараудың өзге тәртібі көзделуі мүмкін.

17.   Қосымша талаптар

17.1. Тараптардың келісімі бойынша осы Қағидаларға сәйкес жасалатын шартқа Қазақстан Республикасының заңнамасына қайшы келмейтін ерекше талаптар (сақтандыру ескертпелері, ұйғарымдар, алып тастаулар және т.б.) енгізілуі мүмкін.

17.2. Сақтанушы өзінің қолымен "Дербес деректер және оларды қорғау туралы" Қазақстан Республикасының №94-V Заңына сәйкес сақтанушының, сақтандырылушының (пайда алушының) дербес деректерін жинауға, өңдеуге, сақтауға және үшінші тұлғаның беруіне өзінің келісімін, сондай-ақ Сақтандырушының (пайда алушының) келісімін растайды:

1)Сақтандырушының "Мемлекеттік кредиттік бюро" акционерлік қоғамынан (бұдан әрі – Бюро) деректерді алуына;

2) мемлекеттік дерекқор иелерінің Сақтанушы (сақтандырылған, пайда алушы) туралы ақпаратты тікелей немесе үшінші тұлғалар арқылы беруіне;

3) Қазақстан Республикасы Үкіметінің шешімі бойынша Қазақстан Республикасының заңнамасына сәйкес мемлекеттік қызметтер көрсету жөніндегі қызметті жүзеге асыратын заңды тұлғаның бюро арқылы Сақтанушы, сақтандырылған (пайда алушы) Бюро және сақтандырушы туралы қолда бар және болашақта келіп түсетін ақпаратты ұсынуына;

4) дербес деректерді трансшекаралық беруге және дербес деректерді үшінші тұлғаларға беруге;

5) сақтандырушының Қазақстан Республикасы Азаматтық кодексінің 830-бабының 4-тармағына сәйкес сақтандыру құпиясын ашуға мынадай тұлғаларға: "Nomad Life "Өмірді сақтандыру компаниясы" АҚ және "Nomad digital Financial Services" ЖШС сақтандырушы қызметінің мақсаттарын тұтастай іске асыру үшін.

17.3. Дербес деректерді сақтау мерзімін сақтандырушы дербес деректерді одан әрі сақтау қажеттілігі өткенге дейін айқындайды. Дербес деректерді пайдалану сақтандырушының не үшінші тұлғаның Шарттың және\немесе Қазақстан Республикасы заңнамасының талаптарын орындауы мақсатында, сондай-ақ сақтандырушы қызметінің мақсаттарын тұтастай іске асыру үшін жүзеге асырылады.

17.4. Сақтанушы сақтандырушыдан (пайда алушыдан) сақтандырушының не үшінші тұлғаның сақтанушының (пайда алушының) дербес деректерін жинауға және өңдеуге жазбаша келісімін, оның ішінде пп-да санамаланған келісімді талап етуге міндетті. 1) -5) Б.17.2.

17.5. Сақтанушы Сақтанушының (пайда алушының) сақтандырушының не үшінші тұлғаның сақтанушының (пайда алушының) дербес деректерін жинауға және өңдеуге келісімінің, оның ішінде КҚ-да көрсетілген келісімнің болмауына жауапты болады. 1) -5) Б.17.2.