1. Общие положения
1.1. Настоящие Правила обязательного экологического страхования (далее – “Правила”) разработаны в соответствии с Гражданским кодексом Республики Казахстан, Законом Республики Казахстан от 18 декабря 2000г. №126-II “О страховой деятельности“, Законом Республики Казахстан “Об обязательном экологическом страховании“ от 13 декабря 2005 года № 93-III (далее – “Закон”).
1.2. На условиях Правил АО СК “НОМАД Иншуранс“ (далее – “Страховщик”), осуществляет обязательное экологическое страхование путем заключения договора обязательного экологического страхования (далее – “договор страхования”) с физическими и (или) юридическими лицами, осуществляющими экологически опасные виды хозяйственной и иной деятельности (далее – “Страхователь”).
1.3. Обязательное экологическое страхование имеет целью возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения.
1.4. Обязательному экологическому страхованию подлежит гражданско-правовая ответственность физических и (или) юридических лиц, осуществляющих экологически опасные виды хозяйственной и иной деятельности. Перечень экологически опасных видов хозяйственной и иной деятельности определяется Правительством Республики Казахстан.
1.5. Основные понятия, используемые в настоящих Правилах:
1) аварийное загрязнение окружающей среды - внезапное непреднамеренное загрязнение окружающей среды, вызванное аварией, происшедшей при осуществлении экологически опасных видов хозяйственной и иной деятельности физических и (или) юридических лиц, и являющее собой выброс в атмосферу и (или) сброс вредных веществ в воду или рассредоточение твердых, жидких или газообразных загрязняющих веществ на участке земной поверхности, в недрах, или образование запахов, шумов, вибрации, радиации, или электромагнитное, температурное, световое или иное физическое, химическое, биологическое вредное воздействие, превышающее для данного времени допустимый уровень;
2) выгодоприобретатель - лицо, которое в соответствии с настоящими Правилами является получателем страховой выплаты;
3) гражданско-правовая ответственность физических и (или) юридических лиц, осуществляющих экологически опасные виды хозяйственной и иной деятельности, - установленная гражданским законодательством Республики Казахстан обязанность физических и (или) юридических лиц, осуществляющих экологически опасные виды хозяйственной и иной деятельности, возместить вред, причиненный жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения;
4) договор страхования – договор страхования, заключаемый между страховщиком и страхователем на условиях, определяемых настоящими Правилами;
5) застрахованный - лицо, в отношении которого осуществляется обязательное экологическое страхование;
6) обязательное экологическое страхование - комплекс отношений по имущественной защите законных интересов физических и (или) юридических лиц (застрахованных) при наступлении гражданско-правовой ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения;
7) потерпевший - лицо, жизни, здоровью и (или) имуществу которого причинен вред в результате аварийного загрязнения окружающей среды;
8) страховой случай - событие, с наступлением которого договор страхования предусматривает осуществление страховой выплаты;
9) страховая сумма - сумма денег, на которую застрахован объект обязательного экологического страхования и которая представляет собой предельный объем ответственности страховщика при наступлении страхового случая;
10) страховая премия - сумма денег, которую страхователь обязан уплатить страховщику за принятие последним обязательства произвести страховую выплату выгодоприобретателю в размере, определенном договором страхования;
11) страховая выплата - сумма денег, выплачиваемая страховщиком выгодоприобретателю в пределах страховой суммы при наступлении страхового случая;
12) страховщик - юридическое лицо, зарегистрированное в качестве страховой организации и имеющее лицензию на право осуществления страховой деятельности, обязанное при наступлении страхового случая произвести страховую выплату выгодоприобретателю в пределах определенной договором страхования страховой суммы;
13) страхователь - физическое и (или) юридическое лицо, осуществляющее экологически опасные виды хозяйственной и иной деятельности, заключившее со страховщиком договор обязательного экологического страхования;
14) третьи лица - субъекты правоотношений, вовлеченные в процедуры, вытекающие из обязательного экологического страхования, и интересам которых нанесен ущерб;
15) уполномоченный орган - центральный исполнительный орган в области охраны окружающей среды и его территориальные подразделения;
16) экологически опасный вид хозяйственной и иной деятельности - деятельность физических и (или) юридических лиц, в результате которой происходит или может произойти аварийное загрязнение окружающей среды.
2. Объект страхования
2.1. Объектом обязательного экологического страхования является имущественный интерес лица, осуществляющего экологически опасные виды хозяйственной и иной деятельности, связанный с его обязанностью, установленной гражданским законодательством Республики Казахстан, возместить вред, причиненный жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения.
3. Страховой случай
3.1. Страховым случаем признается факт наступления гражданско-правовой ответственности Страхователя по возмещению вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения.
3.2. Доказывание наступления страхового случая, а также размеров причиненного им вреда лежит на Страхователе.
3.3. В случае отказа страховщика выплатить страховую выплату страховой случай считается наступившим со дня вступления решения суда о возмещении вреда, причиненного страхователем, в законную силу.
3.4. Размер страховой выплата определяется страховщиком исходя из суммы требования потерпевшего (выгодоприобретателя) или вступившего в законную силу решения суда о возмещении причиненного вреда с учетом положений подпункта 6.1.3. настоящих Правил.
4. Порядок определения страховой суммы
4.1. Размер страховой суммы устанавливается по соглашению сторон в договоре страхования, но при этом размер страховой суммы должен составлять не менее:
1) 5000-кратного месячного расчетного показателя, установленного законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год, на дату заключения договора обязательного экологического страхования с физическим лицом, являющимся индивидуальным предпринимателем;
2) 65000-кратного месячного расчетного показателя, установленного законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год, на дату заключения договора обязательного экологического страхования с юридическим лицом;
3) 17000-кратного месячного расчетного показателя, установленного законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год, на дату заключения договора обязательного экологического страхования, если договор обязательного экологического страхования заключен только в части страхования гражданско-правовой ответственности за причинение вреда окружающей среде.
5. Порядок определения страховой премии и порядок ее уплаты
5.1. Размер страховой премии в договоре страхования устанавливается по соглашению сторон, но при этом размер страховой премии не должен превышать:
1) в случаях, предусмотренных подпунктами 1) и 2) пункта 4.1. настоящих Правил от 0,76 до 2,65 процента от страховой суммы, установленной в договоре страхования;
2) в случае, предусмотренном подпунктом 3) пункта 4.1. настоящих Правил от 0,59 до 2,05 процента от страховой суммы, установленной в договоре страхования.
5.2. Порядок и сроки уплаты страховой премии устанавливаются договором страхования.
5.3. Если договором обязательного экологического страхования не предусмотрено иное, то за несвоевременную уплату очередного страхового взноса страхователь обязан уплатить страховщику неустойку в порядке и размере, установленных Гражданским кодексом Республики Казахстан.
6. Порядок заключения договора страхования
6.1. Обязательное экологическое страхование осуществляется на основании договора, заключаемого в соответствии с настоящими Правилами, Законом и Гражданским кодексом Республики Казахстан между Страховщиком и Страхователем в пользу третьих лиц, жизни, здоровью и имуществу которых и (или) окружающей среде может быть причинен вред.
6.1.1. Физические и (или) юридические лица, осуществляющие экологически опасные виды хозяйственной и иной деятельности, не вправе осуществлять свою деятельность без заключения договора обязательного экологического страхования.
6.1.2. При наличии более одного владельца объекта, осуществляющих экологически опасный вид хозяйственной и иной деятельности, договор обязательного экологического страхования заключается любым из них с обязательным указанием в страховом полисе всех владельцев объекта в качестве застрахованных.
6.1.3. Договором обязательного экологического страхования предусматривается осуществление страховой выплаты по обязательствам, возникшим вследствие причинения вреда жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде при осуществлении страхователем экологически опасных видов хозяйственной и иной деятельности, за исключением возмещения морального вреда, упущенной выгоды и уплаты неустойки.
6.2. Основанием для заключения договора страхования является заявление Страхователя.
6.3. Договор страхования заключается в письменной форме путем выдачи Страховщиком Страхователю (Застрахованному) страхового полиса.
6.3.1. Страховой полис, помимо условий, перечисленных в статье 826 Гражданского кодекса Республики Казахстан, должен содержать размер предельного объема ответственности страховщика по одному страховому случаю.
6.3.2. Требования по содержанию и оформлению страхового полиса по обязательному экологическому страхованию устанавливаются законодательством Республики Казахстан.
6.3.4 Договор обязательного экологического страхования по желанию страхователя может быть заключен путем письменного обращения к страховщику либо обмена информацией между страхователем и страховщиком в электронной форме с использованием интернет-ресурса страховщика.
6.4. Договором страхования предусматривается осуществление страховой выплаты по обязательствам, возникшим вследствие причинения вреда жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде при осуществлении Страхователем экологически опасных видов хозяйственной и иной деятельности, за исключением возмещения морального вреда, упущенной выгоды и уплаты неустойки.
6.5. Ответственность за неполноту условий, подлежащих указанию в договоре страхования, несет Страховщик. В случае возникновения спора по договору страхования вследствие неполноты отдельных его условий, спор решается в пользу Страхователя.
6.6. Расходы на изготовление бланка страхового полиса и оформление его дубликата возмещаются Страхователем (Застрахованным), при этом общая сумма возмещаемых расходов не должна превышать 0,1 месячного расчетного показателя, установленного законом о республиканском бюджете на соответствующий финансовый год, на дату подачи заявления.
6.7. Если лицо, на которое возложена обязанность страхования, не осуществило его или заключило договор обязательного экологического страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного по сравнению с тем, которое предусмотрено настоящим Законом, это лицо при наступлении страхового случая несет ответственность перед Застрахованным на тех же условиях, на каких должна была бы быть осуществлена страховая выплата при надлежащем страховании.
7. Срок и место действие договора страхования
7.1. Договор страхования действует в отношении лиц, признанных Потерпевшими в соответствии с настоящими Правилами.
7.2. В случае если Страхователь, ответственность которого подлежит обязательному экологическому страхованию, застраховал гражданско-правовую ответственность как владелец объекта, деятельность которого связана с опасностью причинения вреда третьим лицам, то договор обязательного экологического страхования заключается только в части страхования гражданско-правовой ответственности за причинение вреда окружающей среде.
7.3. Договор обязательного экологического страхования вступает в силу и становится обязательным для сторон с даты, установленной договором обязательного экологического страхования.
7.4. Договор страхования действует не менее 12 (двенадцати) месяцев с даты вступления его в силу.
7.5. Действие договора страхования ограничивается территорией Республики Казахстан, если иное не предусмотрено международным договором, ратифицированным Республикой Казахстан.
8. Права и обязанности сторон
8.1. Страховщик вправе:
1) при заключении договора страхования, кроме сведений, предусмотренных Гражданским кодексом Республики Казахстан, требовать от Страхователя предоставления сведений, необходимых для заключения договора страхования, в соответствии с Законом, в том числе информации о предшествующих договорах обязательного экологического страхования, страховых случаях и страховых выплатах;
2) запрашивать у соответствующих государственных органов и организаций, исходя из их компетенции, документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер вреда, причиненного потерпевшим;
3) получать от Страхователя полную и достоверную информацию, необходимую для оценки риска загрязнения окружающей среды, о причинах, размерах и последствиях происшедшего страхового случая;
4) производить оценку вреда, причиненного окружающей среде, поврежденного (уничтоженного) имущества потерпевшего (Выгодоприобретателя) для установления причин и иных обстоятельств наступления страхового случая;
5) привлекать независимого эксперта для оценки размера вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения и определения размера страховой выплаты при наступлении страхового случая;
6) проводить собственные исследования состояния окружающей среды и экологически опасных видов хозяйственной и иной деятельности, осуществляемых Страхователем до и после наступления страхового случая;
7) предъявлять право обратного требования к лицу, ответственному за причинение вреда, в случаях, предусмотренных главой 11 настоящих Правил;
8) отказать в осуществлении страховой выплаты полностью или частично по основаниям, предусмотренным главой 12 настоящих Правил;
8.1.1. Договором обязательного экологического страхования могут быть предусмотрены и другие права страховщика, не противоречащие законодательным актам Республики Казахстан.
8.2. Страховщик обязан:
1) ознакомить страхователя с условиями обязательного экологического страхования, в том числе с правами и обязанностями, возникающими из договора обязательного экологического страхования и по его требованию представить (направить) копию правил;
2) выдать заявителю справку с указанием полного перечня представленных документов и даты их принятия;
3) после заключения договора страхования выдать Страхователю страховой полис;
4) при получении сообщения о наступлении страхового случая незамедлительно зарегистрировать его;
5) произвести по письменному заявлению Страхователя или его представителя оценку размера вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения, составить страховой акт с указанием расчета размера страховой выплаты и предоставить его на ознакомление потерпевшему (Выгодоприобретателю);
6) при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, в течение трех рабочих дней со дня их получения сообщить об этом заявителю с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов;
7) при наступлении страхового случая произвести страховую выплату в порядке и сроки, которые установлены Законом;
8) возместить Страхователю расходы, понесенные им в целях предотвращения или уменьшения вреда при страховом случае;
9) обеспечить тайну страхования;
10) исключен;
11) в случае принятия решения об отказе в страховой выплате направить Страхователю письменное обоснование причин отказа в течение десяти дней со дня принятия данного решения;
12) при получении от страхователя (потерпевшего, выгодоприобретателя) заявления рассмотреть требования страхователя (потерпевшего, выгодоприобретателя) и предоставить письменный ответ с указанием дальнейшего порядка урегулирования спора в течение пяти рабочих дней;
13) при получении от страхователя (потерпевшего, выгодоприобретателя) заявления, направляемого страховому омбудсману, перенаправить данное заявление, а также прилагаемые к нему документы страховому омбудсману в течение трех рабочих дней со дня получения.
8.2.1. Договором обязательного экологического страхования могут быть предусмотрены и другие обязанности страховщика, не противоречащие законодательном актам Республики Казахстан.
8.3. Страхователь вправе:
1) требовать от Страховщика разъяснения условий обязательного экологического страхования, своих прав и обязанностей по договору страхования;
2) исключен;
3) привлекать независимого эксперта для оценки размера вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения;
4) ознакомиться с результатами оценки размера причиненного вреда и расчетами размера страховой выплаты, произведенными Страховщиком или независимым экспертом;
5) досрочно прекратить договор обязательного экологического страхования;
6) направить заявление и прилагаемые документы страховому омбудсману (напрямую страховому омбудсману, в том числе через его интернет-ресурс, либо через страховщика, в том числе его филиал, представительство);
7) получить страховую выплату в случаях, предусмотренных Законом;
8) обратиться к страховщику с учетом особенностей, предусмотренных статьей 22-1 настоящего Закона, либо страховому омбудсману или в суд для урегулирования вопросов, возникающих из договора обязательного экологического страхования.
8.3.1. Договором обязательного экологического страхования могут быть предусмотрены и другие права страхователя, не противоречащие законодательным актам Республики Казахстан.
8.4. Страхователь обязан:
1) уплачивать страховые премии в размере, порядке и сроки, которые установлены договором обязательного экологического страхования;
2) информировать страховщика о состоянии страхового риска;
3) уведомить Страховщика о наступлении страхового случая;
4) при аварийном загрязнении окружающей среды принять разумные и доступные в сложившихся обстоятельствах меры, чтобы предотвратить или уменьшить возможные убытки, в том числе меры к спасению имущества и оказанию помощи пострадавшим лицам;
5) сообщить в соответствующие органы, исходя из их компетенции (органы государственной противопожарной службы, службу скорой медицинской помощи, аварийные службы), об аварийном загрязнении окружающей среды и о пострадавших лицах;
6) обеспечить переход к Страховщику права обратного требования к лицу, ответственному за наступление страхового случая;
8.4.1. Договором обязательного экологического страхования могут быть предусмотрены и другие обязанности страхователя, не противоречащие законодательным актам Республики Казахстан.
8.5. Потерпевший вправе:
1) сообщить Страховщику о наступлении страхового случая, происшедшего в результате осуществления Страхователем (Застрахованным) экологически опасных видов хозяйственной и иной деятельности;
2) произвести вместо Страхователя (Застрахованного) сбор документов, необходимых для осуществления страховой выплаты, и представить их Страховщику;
3) привлекать независимого эксперта для оценки размера причиненного вреда;
4) ознакомиться с результатами оценки размера причиненного вреда и расчетами размера страховой выплаты, произведенными Страховщиком или независимым экспертом;
5) получить страховую выплату в порядке и сроки, которые установлены настоящими Правилами;
6) направить заявление и прилагаемые документы страховому омбудсману (напрямую страховому омбудсману, в том числе через его интернет-ресурс, либо через страховщика, в том числе его филиал, представительство);
7) предъявить требование к Страхователю о возмещении причиненного вреда в размере превышения суммы причиненного вреда над суммой полученной страховой выплаты;
8) обратиться к страховщику с учетом особенностей, предусмотренных статьей 22-1 Закона, либо страховому омбудсману или в суд для урегулирования вопросов, возникающих из договора обязательного экологического страхования.
8.5.1. В соответствии с гражданским законодательством Республики Казахстан права потерпевшего, установленные настоящим пунктом, переходят к иным лицам, выступающим в качестве выгодоприобретателей.
9. Документы, необходимые для осуществления страховой выплаты
9.1. Требование о страховой выплате к Страховщику предъявляется Страхователем или потерпевшим (Выгодоприобретателем) в письменной форме с приложением документов, необходимых для осуществления страховой выплаты. Для принятия Страховщиком решения о страховой выплате Страхователь или потерпевший (Выгодоприобретатель) предоставляют Страховщику следующие документы:
1) заявление о страховой выплате;
2) исключен;
3) акт компетентной комиссии, образуемой в порядке, установленном уполномоченным органом, о причинах, масштабах причиненного вреда и последствиях страхового случая, повлекшего аварийное загрязнение окружающей среды;
4) копия справки организаций здравоохранения о сроке временной нетрудоспособности или справки специализированных учреждений об установлении инвалидности потерпевшему - в случае ее установления;
5) нотариально засвидетельствованная копия свидетельства о смерти потерпевшего и документ, подтверждающий право Выгодоприобретателя на возмещение вреда (копия), - в случае смерти потерпевшего;
6) документы, подтверждающие расходы, понесенные Страхователем в целях предотвращения или уменьшения вреда при наступлении страхового случая, - при их наличии;
7) в отдельных случаях - решение суда, признавшего Страхователя ответственным в наступлении страхового случая и причинении вреда третьим лицам, с указанием размера вреда, подлежащего возмещению.
9.2. Страховщик, принявший документы, обязан выдать заявителю справку с указанием полного перечня представленных документов и даты их принятия.
10. Порядок и условия осуществления страховых выплат
Размер страховой выплаты и порядок определения размера вреда
10.1. Страховая выплата не может превышать размер вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу третьих лиц и (или) окружающей среде в результате ее аварийного загрязнения (реального ущерба).
Выгодоприобретатель
10.2. Выгодоприобретателем является потерпевший, а также Страхователь или иное лицо, возместившее потерпевшему (лицу, имеющему право на возмещение ущерба) причиненный вред в пределах объема ответственности Страховщика и получившее право на страховую выплату.
10.3. По письменному заявлению потерпевшего или нотариально удостоверенной доверенности страховая выплата может быть осуществлена непосредственно лицу, оказавшему (оказывающему) ему услуги по возмещению вреда, причиненного здоровью и (или) имуществу в результате аварийного загрязнения окружающей среды.
Порядок осуществления страховой выплаты
10.4. Страховая выплата производится Страховщиком в течение 30 (тридцати) дней со дня получения им документов, предусмотренных пунктом 9.1. настоящих Правил.
10.5. В случаях, когда размер страховой выплаты оспаривается выгодоприобретателем, Страховщик обязан незамедлительно осуществить страховую выплату в той ее части, которая не оспаривается ни одним из указанных лиц, в течение срока, установленного пунктом 10.4. настоящих Правил.
10.6. Оспариваемая часть страховой выплаты должна быть выплачена Страховщиком в течение 3 (трех) рабочих дней со дня заключения мирового соглашения и утверждения его судом либо со дня вступления в законную силу решения суда по данному спору, если судом решение не обращено к немедленному исполнению.
10.7. В случае наступления ухудшения состояния здоровья (установления инвалидности либо более высокой группы инвалидности) либо смерти потерпевшего, ранее получившего страховую выплату, Страховщик на основании поступившего от потерпевшего (выгодоприобретателя) заявления и соответствующих документов обязан произвести перерасчет страховой выплаты. При этом в зачет принимаются ранее выплаченные суммы.
10.8. Страховая выплата за вред, причиненный жизни и здоровью потерпевшего, осуществляется независимо от сумм, причитающихся ему (лицам, имеющим право на возмещение вреда) по другим договорам страхования.
10.9. При осуществлении страховой выплаты страховщик не вправе требовать от выгодоприобретателя принятия условий, ограничивающих его право требования к страховщику.
10.10. При несвоевременном осуществлении страховой выплаты страховщик обязан уплатить потерпевшему (выгодоприобретателю) неустойку в порядке и размере, установленных Гражданским кодексом Республики Казахстан.
11. Право обратного требования к лицу, причинившему вред
11.1. Страховщик, осуществивший страховую выплату, имеет право обратного требования к Страхователю (Застрахованному) в пределах уплаченной суммы в следующих случаях:
1) совершения Страхователем (Застрахованным) действий (бездействия), признанных в порядке, установленном законодательными актами Республики Казахстан, умышленными уголовными либо административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем;
2) сообщения Страхователем Страховщику заведомо ложных сведений об объекте страхования, страховом риске, страховом случае и его последствиях;
3) отказа Страхователя (Застрахованного) от своего права требования к лицу, ответственному за наступление страхового случая, а также отказа передать Страховщику документы, необходимые для перехода права требования.
11.2. К Страховщику, осуществившему страховую выплату, переходит в пределах выплаченной им суммы право обратного требования, которое Страхователь имеет к лицу, ответственному за вред, возмещенный Страховщиком в результате страхования.
12. Освобождение Страховщика от страховой выплаты. Отказ в страховой выплате.
12.1. Страховщик вправе полностью или частично отказать в страховой выплате, если страховой случай произошел вследствие:
1) умышленных действий Выгодоприобретателя, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости;
2) действий Выгодоприобретателя, признанных в порядке, установленном законодательными актами Республики Казахстан, умышленными уголовными или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем.
12.2. Основаниями для отказа страховщика в осуществлении страховой выплаты могут быть также:
1) получение Страхователем соответствующего возмещения вреда от лица, виновного в причинении вреда;
2) неуведомление или несвоевременное уведомление Страховщика о наступлении страхового случая, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом;
3) сообщение Страхователем Страховщику заведомо ложных сведений об объекте страхования, страховом риске, страховом случае и его последствиях;
4) умышленное непринятие Страхователем мер по уменьшению убытков от страхового случая;
5) воспрепятствование Страхователем Страховщику в расследовании обстоятельств наступления страхового случая и в установлении размера причиненного им убытка;
6) отказ страхователя от своего права требования к лицу, ответственному за наступление страхового случая, а также отказ передать Страховщику документы, необходимые для перехода к страховщику права требования. Если страховое возмещение уже было выплачено, Страховщик вправе требовать его возврата полностью или частично.
12.3. Неуведомление или несвоевременное уведомление Страховщика о наступлении страхового случая не может служить основанием для отказа в страховой выплате, если оно обусловлено причинами, не зависящими от воли Страхователя, и представлены соответствующие документы, подтверждающие данный факт.
12.4. При наличии оснований для отказа в страховой выплате Страховщик обязан в течение десяти рабочих дней со дня предъявления требования направить лицу, заявившему требование о страховой выплате, соответствующее решение о полном или частичном отказе в страховой выплате в письменной форме с мотивированным обоснованием причин отказа.
12.5. Страховщик освобождается от осуществления страховой выплаты, если страховой случай произошел вследствие:
1) военных действий, гражданской войны, народных волнений всякого рода, массовых беспорядков или забастовок;
2) чрезвычайных ситуаций природного характера.
12.6. Страховщик не вправе отказать в страховой выплате по основаниям, не предусмотренным настоящей главой.
13. Изменение договора страхования
13.1 Внесение изменений и дополнений в договор страхования производится по соглашению сторон, на основании письменного заявления одной из сторон. Все изменения и дополнения к договору страхования имеют юридическую силу при условии их письменного оформления и подписания уполномоченными представителями обеих сторон.
14. Условия прекращения договора страхования
14.1. Договор страхования считается прекращенным в случаях:
1) истечения срока действия договора страхования;
2) досрочного прекращения договора страхования;
3) осуществления Страховщиком страховой выплаты (страховых выплат) в размере страховой суммы по договору страхования.
14.2. Договор обязательного экологического страхования прекращается досрочно в порядке и случаях, предусмотренных гражданским законодательством Республики Казахстан. При досрочном прекращении договора страхования Страхователь имеет право на возврат части страховой премии в следующих размерах:
|
№ п/п |
Срок, прошедший с момента вступления в силу договора страхования до момента его досрочного прекращения |
Размер страховой премии, удерживаемой Страховщиком (в процентах от годовой страховой премии) |
|
1 |
До 1 месяца включительно |
20 |
|
2 |
от 1 до 2 месяцев включительно |
30 |
|
3 |
от 2 до 3 месяцев включительно |
40 |
|
4 |
от 3 до 4 месяцев включительно |
50 |
|
5 |
от 4 до 5 месяцев включительно |
60 |
|
6 |
от 5 до 6 месяцев включительно |
70 |
|
7 |
от 6 до 7 месяцев включительно |
75 |
|
8 |
от 7 до 8 месяцев включительно |
80 |
|
9 |
от 8 до 9 месяцев включительно |
85 |
|
10 |
от 9 до 10 месяцев включительно |
90 |
|
11 |
от 10 до 11 месяцев включительно |
95 |
|
12 |
свыше 11 месяцев |
100 |
15. Порядок разрешения споров
15.1. Споры, вытекающие из отношений сторон по обязательному экологическому страхованию, рассматриваются в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.
16. Дополнительные условия.
16.1. Нарушение законодательства Республики Казахстан об обязательном экологическом страховании влечет ответственность в соответствии с законами Республики Казахстан.
17. Особенности урегулирования споров по обязательному экологическому страхованию
17.1. При наличии спора, возникающего из договора обязательного экологического страхования, страхователь (потерпевший, выгодоприобретатель) вправе:
1) направить страховщику (в том числе через филиал, представительство, интернет-ресурсы страховщика) письменное заявление с указанием требований и приложением документов, подтверждающих его требования, либо
2) направить заявление страховому омбудсману (напрямую страховому омбудсману, в том числе через его интернет-ресурс, либо через страховщика, в том числе его филиал, представительство) или в суд для урегулирования споров, возникающих из договора обязательного экологического страхования.
17.2. Страховщик при получении от страхователя (потерпевшего, выгодоприобретателя) заявления в течение пяти рабочих дней рассматривает и предоставляет письменный ответ с указанием дальнейшего порядка урегулирования спора.
17.3. В случае обращения страхователя (потерпевшего, выгодоприобретателя) к страховому омбудсману страховщик обязан по запросу страхователя, потерпевшего (выгодоприобретателя), страхового омбудсмана представить документы, относящиеся к рассмотрению и разрешению спора, в течение трех рабочих дней с даты получения запроса.
